1. Что такое псориаз? Почему возникает?

Псориаз — часто встречающееся хроническое заболевание кожи.

Древние ученые называли  это заболевание  «чешуйчатый лишай». Современное название псориаз исходит от греческого «psora»-чешуйка.

Псориаз – хроническое заболевание кожи, сопровождающееся появлениемвоспалительных высыпаний и шелушением.

Псориаз – в подавляющем большинстве случаев не опасен для жизни. Исключение могут составлять лишь крайне тяжелые формы – к счастью они встречаются редко. Однако некоторые формы тяжело протекающего псориаза могут причинять значительно болезненные страдания.

Причины, способные вызывать появление или ухудшение симптомов псориаза

Внешние факторы	Внутренние факторы
Физические факторы	— Травма кожи (порез, царапина, солнечный или термический ожог, операционный разрез, укол, иглоукалывание, лечение пиявками и др.)   -Трение кожи   — Укусы насекомых   — Прививки   — Облучение (УФ или Rгр)	— Инфекционные заболевания: особенно стрептококковые инфекции (ангина) и ВИЧ инфекция   — Прием лекарственных препаратов (бета-блокаторы, интерфероны, антималярийные препараты)   — Отмена лекарственных препаратов (кортикостероиды)   — Беременность или роды   — Употребление алкоголя   — Стресс   — Сопутствующие заболевания (сахарный диабет, ожирение)
Химические факторы	— Химический ожог

2. Как проявляется псориаз?

Псориаз у разных людей проявляется очень разнообразно, но есть определенные признаки, на основании которых врач может судить о наличии у пациента данного заболевания!

Основные жалобы:
1. Высыпания на коже.
— локализуются на разгибательных поверхностях конечностей, особенно в области локтевых и коленных суставов, волосистой части головы («псориатическая корона»), крестца. Размер высыпаний  от мелких до обширных сливных очагов, на поверхности которых белые чешуйки.
-в течение длительного периода времени могут сохраняться «дежурные» бляшки.
2. Зуд
— различной интенсивности, который может значительно снижать качество жизни пациента.

Формы псориаза:

1. Вульгарная форма

Наиболее распространенная форма. Высыпания расположены на волосистой части головы, конечностях (локти, колени, кисти, стопы, туловище). Представлены от мелких папул, до обширных очагов с серебристо-белыми чешуйками.

2. Себорейная форма

Высыпания располагаются преимущественно на коже волосистой части головы, а также коже лба, заушных областей, лице, груди, представлены в виде бляшек с жирными, желтоватыми наслоениями.

3. Экссудативная форма

Преимущественно в крупных складках (под молочными железами, под животом) псориатические бляшки ярко-розового цвета, иногда с мокнутием. Может сопровождаться зудом, жжением. Чаще развивается у лиц с избыточной массой тела.

4. Интертригинозная форма

Обычно развивается у детей и пожилых пациентов, особенно страдающих сахарным диабетом. Шелушения практически нет. Очаги ярко-красного цвета.

5. Псориаз ладоней и подошв

Развивается чаще у тех, кто занят физическим трудом. Папулы, бляшки могут сопровождаться псориатическими мозолями, ороговением, трещинами

6. Каплевидный

Отличается обильными мелкими папулами по всему кожному покрову.  Эта форма часто развивается остро, у молодых людей.

Поражение ногтей при псориазе

Примерно у 25% всех больных псориазом отмечается поражение ногтей. Ногтевая пластина при этом покрыта точечным углублениями – симптом «наперстка». Ногти утолщаются, становятся  неровными.

Тяжелые формы псориаза:

Часто встречаются тяжелые формы псориаза, нередко приводящие к инвалидизации больных.

К таким формам относятся:

1. Псориатическая эритродермия

В процесс вовлекается практически весь кожный покров. Наряду с покраснением всей кожи, отмечается обильное шелушение, отечность, резко ухудшается общее состояние пациента. Сопровождается зудом, жжением, болезненностью кожи.

2. Псориатический артрит

У 3-5% всех пациентов отмечается поражение суставов. Эта форма псориаза является наиболее тяжелой и часто приводит к инвалидизации. Чаще процесс начинается с поражения суставов кистей и стоп, с последующим вовлечением в патологический процесс других суставов. Может сопровождаться незначительными болями в суставах, до выраженных изменений в суставном аппарате, приводящих к инвалидности.

3. Пустулезный псориаз

Встречается у 1% пациентов. Он проявляется распространенными высыпаниями в виде пустул. Пациенты жалуются на зуд, болезненность, отмечается повышение температуры тела, часто поражаются ногти, суставы.

.

3. Профилактика псориаза.

• Здоровый образ жизни.
• Частый прием водных процедур. Использовать мягкие губки, не применять твердое мыло. После приема душа необходимо регулярно наносить увлажняющие кремы, которые снижают сухость кожи.
• Исключить занятия контактным спортом.
• Избегать травмирования кожи, в том числе татуажем, пирсингом и т п.
• Исключить курение.
• Исключить прием алкоголя.
• Провести обследование на наличие сопутствующих заболеваний, очагов хронической инфекции.
• Избегать психо-эмоциональных перегрузок.
• Одежда больного псориазом должна быть свободной, желательно из натуральных тканей.
• Здоровое питание.

Задача врача и пациента – добиться стойкой ремиссии и поддерживать кожный процесс в таком состоянии максимально длительное время.

В этом вам поможет «ШКОЛА ПСОРИАЗА». Встречи проводят опытные врачи дерматовенерологи, они научат вас как жить с этим заболеванием, мерам профилактики, ухода за кожей

4. Лечение псориаза в условиях ОГБУЗ «БрОКВД»

Диагноз псориаз выставляется врачом дерматовенерологом на основании жалоб, осмотра кожи, сбора анамнеза, уточняет его форму, степень тяжести.Вам назначат обследование, комплексное лечение, дообследование узких специалистов, расскажет о правильном уходе за кожей, научит, как правильно жить с этим заболеванием.

Пациенты к нам обращаются самостоятельно, или с направлением от педиатра, терапевта. В зависимости от тяжести кожного процесса Вам может быть предложено лечение в условиях стационара или амбулаторно. Пациенты  с диагнозом псориаз находятся на диспансерном наблюдении в поликлинике КВД.

В КДО №1 и КДО №2 для пациентов проходит ШКОЛА «ПСОРИАЗА»,на которых врач дерматовенеролог в доступной форме донесет до вас информацию, представит презентацию, расскажет о профилактике заболевания, правильном уходе за кожей.

Ждем вас вШКОЛЕ «ПСОРИАЗА» по адресам:

КДО №1 пер. Дубынинский  д. 20,  1 этаж,  каб. № 7,  второй вторник каждого месяца в 12:30 час.

Для более подробной информации тел. регистратуры: 37-17-00  (Падунский и Правобережный округ)

КДО №2 ул. Рябикова д.5,  3 этаж,  каб. №305,  первый, третий четверг  каждого месяца   в   14:00 час.

Для более подробной информации тел. регистратуры: 41-70-78 (Центральный округ).

Мы заботимся о Вашем здоровье!