Атопический дерматит- это распространенное заболевание, которое встречается во всех странах, у взрослых и у детей, у мальчиков и девочек.
Атопический дерматит может проявляться по-разному, но есть базовые симптомы: сухая шелушащаяся кожа, покраснение, сильный зуд, сыпь.
Часто это заболевание у малышей называют экземой, а у подростков и взрослых – нейродермитом. Зарубежные врачи часто используют термин экзема, хотя международное общепринятое название – все-таки атопический дерматит.
Сегодня в мире этим заболеванием страдают от 5% до 20% детей, и от 2% до 10% взрослых
Термин АТОПИЯ происходит от греческого слова, которое означает «нечто необычное, странность».
Фактически это означает необычную повышенную чувствительность организма к факторам окружающей среды, неправильную, чрезмерную реакцию на раздражители, которая приводит к развитию воспаления кожи.
Итак, атопический дерматит – это
хроническое
рецидивирующее воспаление кожи аллергического характера
Почему хроническое? Обычно атопический дерматит проявляется в раннем детстве, в течение первых 6 месяцев жизни. Вылечить атопический дерматит полностью нельзя. Хотя примерно 60% детей «перерастают» его. Но большинство бывших атопиков сохраняют сухую, склонную к раздражению кожу на всю жизнь.
Почему рецидивирующее? Рецидивирующий – повторяющийся с определенной периодичностью. Симптомы атопического дерматита – зуд, сыпь, раздраженная кожа – проявляются периодами. Иногда они исчезают, и кожа выглядит почти здоровой, а иногда – вновь появляются или усиливаются, вспыхивают.
Период стихания называется «ремиссией», а вспышки – «обострением».
Причем тут аллергия? В раннем возрасте кожа становится основной «мишенью» для раздражителей, вызывающих аллергическую реакцию. Иммунная система малыша-атопика слишком сильно реагирует на вторжение, и развивается обострение – кожа воспаляется.
Во время обострения атопического дерматита ухудшается не только состояние
кожи, но и общее самочувствие. Снижается качество жизни.
Постоянный зуд угнетает ребенка, мешает спать. Он может замкнуться в себе,
стать угрюмым, социально неактивным. Поэтому родители должны помочь своему
ребенку как с помощью правильного ухода, так и психологически.
Для обозначения причин, вызывающих обострение атопического дерматита, часто используют англоязычный термин «триггер». Он переводится как «спусковой крючок» или «пустить в ход».
Триггер – это любой фактор, который провоцирует обострение атопического дерматита
Диагноз «Атопический дерматит» может поставить только врач!
Он назначит правильную схему лечения, объяснит принципы ухода за атопичной кожей.
Главная цель лечения – продлить ремиссию и предотвратить новые обострения. Задача родителей – быть союзниками врача, строго следовать его назначениям и обеспечить ребенку соответствующий образ жизни.
2. Почему возникает атопический дерматит?
Важную роль в развитии у ребенка атопического дерматита играет наследственность. Согласно одному из исследований, если один из родителей болел или болеет атопическим дерматитом, то с вероятностью 56% у ребенка он разовьется тоже.
Если болеют оба родителя, то вероятность повышается до 81% . Более того, если родители страдают аллергическим насморком или бронхиальной астмой, то риск развития атопического дерматита у ребенка также повышается.
Но одной лишь наследственности недостаточно для развития болезни.
Атопический дерматит возникает, когда к генетической предрасположенности
подключаются факторы окружающей среды, ослабляющие иммунную систему ребенка.
Как же влияет окружающая среда?
Триггерами, запускающими болезнь, могут стать:
- Аллергены, поступающие в организм с едой или при вдыхании (например, пыль, пыльца)
- Химические вещества, попадающие на кожу (мыло, средства для стирки)
- Климат. Как правило, обострение заболевания происходит в холодное время года, а значительное улучшение – летом
Физические причины:
раздражение от одежды, потение, вызывающие зуд и расчесывание
Триггером также могут стать:
- Частые вирусные заболевания носоглотки и верхних дыхательных путей (ОРВИ).
- Очаги хронической инфекции в полости рта.
Их нужно своевременно лечить, чтобы процесс не перешел в хроническую стадию.
- Табачный дым.
- Пассивное курение.
- Стресс и употребление алкоголя во время беременности тоже повышают риск возникновения атопического дерматита у ребенка.
Поэтому будущей маме важно вести здоровый образ жизни и поменьше волноваться.
3. Как проявляется атопический дерматит?
Атопический дерматит можно распознать по нескольким ранним признакам.
1. зуд разный по интенсивности.
2. сухость, шелушение кожи.
3. покраснение и отечность.
4. высыпания в виде узелков
5. жирные чешуйки, желтоватые корки на лице и под волосами. Со временем эти симптомы распространяются почти по всему телу.
В зависимости от возраста атопический дерматит проявляется по-разному,
поэтому его различают по разным возрастным стадиям, а также по тяжести
протекания болезни
Младенческая стадия
В младенческой стадии на коже образуются пузырьки, из которых сочится
прозрачная жидкость. Это называется экссудативной (мокнущей) формой
атопического дерматита. Раньше врачи использовали термин «детская экзема». Чаще
страдают лицо, туловище, реже – бедра и голени. На воспаленных участках кожа
становится болезненной, чешется, ощущается жжение. При «сухой форме»
атопического дерматита кожа шелушится и появляются трещины.
В эти ранки легко занести инфекцию, поэтому ухаживая за воспаленной кожей,
важно соблюдать гигиену.
Детская стадия
В детской стадии мокнущая форма встречается реже. Кожа становится сухой, шелушится и чешется. Складки кожи утолщаются, появляются участки ороговевшей кожи — гиперкератоз. Цвет кожи становится неровным. Шелушится кожа век, бровей. Сильный зуд особенно мучает по ночам. На этом этапе высыпания появляются в локтевых и подколенных сгибах, ягодичных складках, на локтях, запястьях, на задней поверхности шеи, кистей и стоп.
Подростковая стадия
В подростковой стадии сухость и шелушение охватывают всю верхнюю часть
тела, кисти рук и ступни. На лице сыпь часто появляется вокруг глаз и рта.
Периоды обострения случаются чаще.
Болезнь протекает тяжело, часто на коже образуются гнойнички, иногда
присоединяется грибковая инфекция.
Если в подростковом возрасте болезнь не отступила, есть риск, что она будет
сопровождать человека всю жизнь.
А теперь о тяжести. Помимо возрастных
стадий, течение атопического дерматита
делят на легкую, среднюю и тяжелую степень.
Легкая степень атопического дерматита
Покраснение кожи на отдельных небольших участках, легкий зуд днем, усиливающийся ночью – признаки легкого течения атопического дерматита. Обострения случаются редко – 1-2 в год.
Средняя степень атопического дерматита
Поражение больших участков кожи (от 10 до 50%), сильное покраснение, утолщенная кожа, местами мокнущая, умеренный или сильный зуд. Это уже среднетяжелое течение. Обострения происходят часто – 3-4 раза в год.
Тяжелая степень атопического дерматита
При тяжелом течении атопического дерматита больше половины кожного покрова поражено, сухие и утолщенные участки соседствуют с мокнущими, зуд очень сильный. Периодов улучшения практически нет.
От стадии и степени тяжести зависит
назначаемое врачом лечение, соблюдение которого обязательно поможет справиться
с неприятными проявлениями атопического дерматита.
4. Это действительно серьезное заболевание?
При атопическом дерматите значительно снижается качество жизни. В первую очередь — из-за мучительного зуда. Он мешает ребенку отдыхать ночью и негативно влияет на состояние нервной системы.
Но серьезность атопического дерматита заключается не только в этом. Атопический дерматит – это системное аллергическое заболевание. Слово «системное» в данном случае означает, что у ребенка страдает не только кожа. В той или иной степени болезнь поражает весь организм.
Атопический марш — это типичная последовательность развития аллергических заболеваний
Нередко атопический дерматит может стать началом целого комплекса заболеваний – так называемого атопического марша.
Атопический марш — это термин, которым обозначают типичную последовательность развития аллергических заболеваний. По мере взросления ребенка одни проявления аллергии идут на убыль, а другие – становятся более выраженными.
Атопический марш стартует в младенчестве в виде атопического дерматита и аллергии на некоторые продукты питания.
Когда малыш становится старше, с вероятностью 50-60% наступает следующий этап, который проявляется в виде аллергического ринита и конъюнктивита.
Одновременно с этим или чуть позже у 30-40% атопиков может развиться наиболее опасное проявление «атопического марша» — бронхиальная астма.
Одна из важнейших задач родителей — с раннего детства правильно и последовательно решать проблемы с состоянием кожи ребенка. Ведь забота и правильное лечение атопического дерматита помогут не только избавить ребенка от зуда, но и снизить вероятность развития атопического марша.
6. Лечение атопического дерматита в условиях ОГБУЗ «Братский ОКВД»
Если вы заподозрили у своего ребенка или у себя признаки атопического дерматита, обратитесь к врачу дерматовенерологу в «БрОКВД». Врач уточнит диагноз, предложит комплексное обследование согласно стандарту, назначит комплексное лечение, рекомендует обследование узких специалистов, научит, как ухаживать за кожей, узнаете, как проводить профилактику, не допускать частого обострения.
Пациенты к нам обращаются самостоятельно, или с направлениями от врачей аллергологов, педиатров, терапевтов. Вам может быть предложено лечение в условиях стационара или амбулаторно. Пациенты с подобным диагнозом находятся на диспансерном наблюдении.
В КДО №1 и КДО №2 для пациентов проходит ШКОЛА«АТОПИЧЕСКОГО ДЕРМАТИТА», на которых врач дерматовенеролог в доступной форме донесет до вас информацию, представит презентацию, расскажет о профилактике заболевания, правильном уходе за кожей.
Ждем вас в ШКОЛУ «АТОПИЧЕСКОГО ДЕРМАТИТА» по адресам:
КДО №1 пер. Дубынинский д.20, 1 этаж, каб. №7, четвертый вторник каждого месяца в 12:30 час.
Для более подробной информации тел. регистратуры: 37-17-00 (Падунский и Правобережный округ)
КДО №2 ул. Рябикова д.5, 3 этаж, каб. №305, второй, четвертый понедельник каждого месяца в 15:30 час.
Для более подробной информации тел. регистратуры: 41-70-78 (Центральный округ),
Мы заботимся о Вашем здоровье!